De nye AAP retningslinjer for fedme hos børn sætter børn op til at fejle

Fedme påvirker nu en svimlende 40 %+ af amerikanerne , herunder næsten 20% af vores nations børn og unge. Vi fejler åbenbart her – især når det kommer til vores børn.

I mandags blev den første vejledning om fedme blandt børn i 15 år udgivet af American Academy of Pediatrics (AAP), og det får meget opmærksomhed. Akademiet foreslår for første gang, at medicin kan tilbydes til børn helt ned til 12 år, og at vægttabsoperationer kan tilbydes til børn helt ned til 13 år. tilgang, der forsinker mere intensiv behandling, indtil børnene bliver ældre.

For at være helt klar, så er jeg ikke imod operation eller medicin, da begge redder liv hvert år. Men - og dette er dog en stor - når det kommer til følgesygdomme betydeligt drevet af ernæring og fysisk aktivitet , Jeg er overbevist om, at man bør udmatte al livsstil ændringer, før man overvejer medicin og operation.

27. juni stjernetegn

Har vi virkelig udtømt alle andre muligheder?

Det er værd at bemærke, at disse nye anbefalinger om behandling af fedme hos børn blev udgivet før akademiets udtalelse om fedme forebyggelse , som er forestående . Selvom vi er nødt til at handle omgående for at behandle den voksende fedmeepidemi hos børn i dette land, tror jeg, at rækkefølgen af ​​disse to publikationer er sigende. Det medicinske system tager drastiske foranstaltninger for at 'behandle' tegnene på et problem, før det fuldt ud overvejer dets grundlæggende årsag.

Dette er ikke noget nyt. 'Som læge blev jeg undervist i ingen ernæring og næsten ingen livsstilsstrategier for at hjælpe min patientpleje,' integrerende familielæge Madiha Saeed, M.D. fortæller mindbodygreen som reaktion på denne nyhed. 'Sætte flere ressourcer på uddannelse i vægtstyring, opmuntre til sund adfærd, ændre fødevarepolitikker og give sundere muligheder i mad ørkener [er vigtigt]. Denne seneste anbefaling er rædselsvækkende.'

'Der er mange indgreb, der kan udføres før fedmekirurgi i [den pædiatriske] befolkning, herunder at overholde passende livsstilsændringer fra at ændre kost, tilføje mere motion, støtte søvn og mental sundhed,' gentager bestyrelsescertificeret familiemedicinsk læge. Bindiya Gandhi, M.D.

Før vi vender os til medicin og går under kniven, skal vi overveje de bagvedliggende årsager til dette metabolisk helbredskrise .

Vægt mand fiskene kvinde

• Sukker : Gennemsnitlig, sukker udgør 17 % af, hvad børn indtager hver dag . Halvdelen af ​​det kommer fra drikkevarer tilsat sukker. Måske skulle vi overveje at reducere tilsat sukker fra vores børns skolemad og vores husholdninger?
• Ultraforarbejdede fødevarer: Ultraforarbejdede fødevarer udgør nu 66% af kalorierne i børns og teenagers diæter . Hvad tror du, der ville ske, hvis vi underviste børn om næringstætte frugter, grøntsager, fuldkorn og proteinkilder - hele, rigtige fødevarer - i vores skoler, havde haver og undervisning i, hvordan man tilbereder måltider og gjorde sundere madvalg tilgængelige i klasseværelset?
• Mangel på motion: Det et gennemsnitligt barn bruger mindre end en time om dagen på fysiske aktiviteter . Hvad hvis hverdagsbørn kom til at gå udenfor og dyrke motion i løbet af skoledagen i en meningsfuld tid?

Lyder alt dette som en radikal ændring i vores uddannelsessystem? Eller er det mere radikalt at gå til medicin og operation? Hvad tror du vil koste mere på kort eller lang sigt?

Det kræver ikke en raketforsker at fastslå, at lægemidler og operationer vil dværge omkostningerne ved at ændre skolepensum for at afspejle vores dystre behov for at få vores børn og vores fremtidige generationer til at trives. Ja, jeg forsimpler nok kompleksiteten af, hvad der ville kræves til et eftersyn af vores uddannelsessystem, men det er klart for mig, at det har brug for en.

Dette er også større end vores uddannelsessystem, og går tilbage til det, vi som nation sætter en økonomisk værdi på. Hvad hvis vi subsidierede grøntsager, frugter og næringstætte animalske produkter i stedet for kun majs og soja?

Det strækker sig også til vaner derhjemme. Forskning viser, at ens hjemmemiljø omfavne og implementere god ernæring er altafgørende.

'Fedme hos børn er ikke blot et børneproblem. Det involverer hele familiesystemet, og derfor kræver effektiv behandling en tilgang på systemniveau.' Nicole Beurkens, Ph.D., C.N.S ., en klinisk psykolog, ernæringsekspert og specialpædagog med næsten 20 års erfaring med at støtte børn, unge voksne og familier, fortæller mindbodygreen.

'Støtte inden for områderne ernæring, motion, søvn, stresshåndtering, familieforhold og mere er alle komponenter i effektiv behandling af fedme hos børn. Patienter og familier bør have information og adgang til alle disse ting med løbende støtte til implementering, før receptpligtig medicin eller vægttabsoperationer anvendes,' tilføjer Beurkens.

Vi skal gøre det bedre.

'Løsningen på problemet er absolut ikke at lægge et plaster på fedme ved at give en pille,' siger integrerende børnelæge Joel 'Gator' Warsh, MD. 'Det er for at finde ud af, hvorfor så mange børn er overvægtige og gøre noget ved det.'

Fedme hos børn er kompleks og multifaktoriel (genetik, livsstil, skolemiljø, fødevaresikkerhed, familiedynamik, socioøkonomi, psykologiske faktorer og traumer spiller alle en rolle), og der er ingen lette svar her.

nummer 32 betyder

Men vi må betragte de potentielle konsekvenser af foranstaltninger som så drastiske (og irreversible) som kirurgi. 'Selvom disse indgreb kan give gavn for nogle børn, er der kendte fysiske og mentale sundhedsrisici forbundet med disse tilgange på både kort og lang sigt af et barns liv,' siger Beurkens.

Desuden 'Børn vokser stadig fysisk, mentalt og følelsesmæssigt, så når de får de rigtige ressourcer i et positivt lys, kan det være livsændrende,' tilføjer Saeed. 'Disse nye retningslinjer vil ikke ændre banen for fedme, men give yderligere næring til problemet.'

Takeawayen.

Efter at have besluttet, at tilgangen til 'vagt og afventende'-tilgang til fedme hos børn ikke virker, anbefaler AAP nu medicin og metabolisk og fedmekirurgi til børn så unge som 12-13. Dette er et komplekst problem uden nogen sølvkugleløsning - men det gør et punkt meget klart: noget skal ændres. Vores institutioner i form af vores regering og store virksomheder svigter vores børn, og det er mere end hjerteskærende. Det føles som om, vi sætter vores børn op til at fejle her, og de er vores fremtid. Vi skal gøre det bedre. Vi kan gøre det bedre.