Din guide til perimenopause: Hvad du kan forvente, og hvordan du føler dig bedst under den

Hvis du er en kvinde i en vis alder, ved du, at det kommer til sidst - du ved måske bare ikke hvornår. Det kan begynde næste måned, næste år eller ikke i endnu et årti. Vi taler om perimenopause.

Selvom vi alle ved, at menstruationsvinduet ikke varer evigt, er der stadig masser af forvirring omkring tiden op til din sidste menstruation. Ligesom, præcis hvor længe varer denne fase, og hvordan er den forskellig fra faktiske overgangsalderen? Vi talte med eksperter i kvindesundhed for at finde ud af, hvordan du kommer igennem denne uundgåelige fase med dit helbred (og fornuft) intakt.

Hvad er perimenopause?

Første ting først: Hvad er perimenopause? 'Perimenopause er de fem til syv år, før en kvinde når sin sidste menstruation. Hun har stadig menstruation, men hun oplever også symptomerne på overgangsalderen, såsom hedeture/nattesved, humørsvingninger og vægtændringer,' forklarer bestyrelsescertificeret OB-GYN Brandye Wilson-Manigat , M.D.

Forstået. Så hvad med præ overgangsalderen? Du kan nogle gange høre dette udtryk bruges i flæng med perimenopause, men teknisk set er de ikke de samme. 'Premenopause' betyder simpelthen, at du er i et hvilket som helst stadium før overgangsalderen, hvorimod 'perimenopause' refererer til den hormonelle overgang, der umiddelbart går forud for overgangsalderen.

Selve overgangsalderen er derimod ret enkel at udpege. 'Overgangsalderen er det permanente ophør af menstruation, defineret af, hvornår du har haft din sidste menstruation,' siger Manigat. Denne betegnelse gives, siger hun, når du har haft 12 på hinanden følgende måneder uden nogen blødning.

I denne forstand bliver du officielt overgangsalder på en enkelt dag (præcis 12 måneder efter din sidste menstruation). Men ifølge Manigat fortsætter denne fase resten af ​​dit liv. 'Vilkårene overgangsalderen og postmenopausal udveksles ofte for at beskrive denne periode af en kvindes liv.'

Hvad udløser perimenopause?

Når du chatter med venner eller familiemedlemmer, har du sikkert bemærket, at nogle kvinder rammer den hormonelle overgang af perimenopause før andre. Lauren Streicher, M.D., sundhedsmedicinsk direktør for samfundsuddannelse og outreach på Midi , en virtuel plejeklinik for perimenopause og overgangsalder, siger, at dette for det meste kommer ned til to faktorer: østrogenproduktion og genetik.

'Perimenopause udløses af udsving i æggestokkens østrogenproduktion, [og] den vigtigste ting, der påvirker, hvornår nogen kommer i perimenopause og overgangsalderen, er genetik,' siger hun. 'Hvis din mor og storesøster stadig brugte tamponer i midten af ​​50'erne, er der en god chance for, at du også vil være det.'

Alligevel bemærker hun, at etnicitet også kan være en faktor. Mindst en undersøgelse 1 har foreslået, at sammenlignet med kaukasisk-amerikanske og japansk-amerikanske kvinder, har latinamerikanske og sort-amerikanske kvinder en tendens til at komme tidligere i overgangsalderen. Livsstil og personlig helbredshistorie kunne også flytte den perimenopausale nål.

'Overgangsalderen har en tendens til at forekomme tidligere hos rygere og kvinder med autoimmune sygdomme såsom hypothyroidisme, reumatoid arthritis og type 1-diabetes,' siger hun. 'Kvinder, der arbejder nattevagt, har også en tendens til at slappe af tidligt.'

Et rygte om begyndelse det er ikke sandt: At få din første menstruation i en yngre alder betyder, at du vil ramme perimenopausen yngre (og komme over det hurtigere). 'I modsætning til populær tro, bestemmer alderen, hvor du startede menstruation, ikke, hvornår du vil stoppe - hvilket virker lidt uretfærdigt,' siger Streicher. Faktisk en 2018 undersøgelse 2 fandt, at kvinder, der havde deres første menstruation i yngre aldre, havde længere overgangsalderen. Øh, super urimelig!

stjernetegn 23. september

Hvor længe varer perimenopause?

Der er gode nyheder og dårlige nyheder om den potentielle varighed af perimenopause. Det viser forskning perimenopause varer fire år 3 , gennemsnitlig. Men i nogle tilfælde kan det trække ud i så længe som et årti.

Hvad angår hvornår du kan forvente at se de første antydninger af perimenopausale ændringer? Gennemsnitlig, symptomer opstår midt i 40'erne 4 , men alt fra slutningen af ​​30'erne til midten af ​​50'erne er alle fair game.

Perimenopause symptomer

Nogle gange ser det ud til, at alt under solen kan være et perimenopause-symptom. Ifølge Streicher er der over 30 fysiske indikatorer for denne fase af livet. Nogle af de mest almindelige omfatter:

• Træthed
• Hedeture og nattesved
• Stemningsændringer
• Ændring i menstruationscyklus længde (antal dage fra starten af ​​en menstruation til starten af ​​den næste menstruation)
• Sprang over eller udeblevne menstruationer
• Tyngre perioder
• Hjernetåge
• Søvnforstyrrelser
• Tør hud, skørt hår og hårtab
• Krop og muskelsmerter
• Vaginal tørhed
• Øget urintrang og hyppighed
• Vægtøgning

Hver kvinde vil have en unik tidslinje over, hvilken af ​​disse hun oplever og hvornår. Manigat siger dog, at nogle er mere tilbøjelige til at dukke op først. 'Træthed, humørsvingninger og hedeture [eller] nattesved er sandsynligvis de første symptomer, en kvinde bemærker.'

Hvis du er usikker på, om et symptom skyldes perimenopause eller noget andet, er den eneste måde at finde ud af det på at besøge din læge. 'Mens det nogle gange er udfordrende at vide, om noget er overgangsalderen, midt i livet eller begge dele, er en erfaren overgangsalderens ekspert i stand til at vurdere nogens symptomer i sammenhæng med deres personlige sygehistorie, deres familiehistorie og nogle gange blodarbejde,' siger Streicher.

Hvordan man håndterer symptomer

Hedeture, dårlig søvn, hjernetåge, oh my! Når perimenopause får dig til at føle dig ustabil, opfordrer Manigat til at vende sig til et par DIY-løsninger.

For at afværge hormonel varme foreslår hun at lægge tøj, der er nemt at tage af, i lag og bære en håndholdt blæser for at køle dig selv af i en, ja, lynhurtig. At holde trit med dit væskeindtag kan også hjælpe.

'At forblive hydreret, ikke med bare almindeligt vand, men noget elektrolytbaseret, genopbygger kroppens væsker, der går tabt under hedeture eller nattesved og holder kroppens indre temperatur stabil,' siger hun.

Det er ikke alt elektrolytbaseret hydrering kan gøre. 'Den anden fordel er færre ture på toilettet end ved at bruge almindeligt vand.'

Andre symptomer kan få et tiltrængt spark i bukserne af regelmæssig træning. 'Kropsbevægelse hjælper ikke kun med vægtstyring, men også med humørsvingninger, da det fører til frigivelse af feel-good-hormoner i dit system, såvel som nedsatte stressniveauer,' siger Manigat.

Hvornår skal du se din læge

Selvom visse ubehagelige symptomer kan betragtes som 'normale' i perimenopause, betyder det ikke, at du skal lide dem i stilhed. Streicher råder dig til at se din læge, hver gang symptomerne bliver generende. (Og hvis din praktiserende læge ikke er hjælpsom, skal du ikke være bange for at skifte til en mere erfaren ekspert.)

Faktisk, selvom en seneste redaktion 5 i lægetidsskriftet Lancet hævdede, at overgangsalderen er blevet overmedicinsk, er Streicher uenig. 'Under 10% af kvinderne får passende behandling,' siger hun. 'De andre, ubehandlede kvinder er dømt til at tåle symptomer, der påvirker deres daglige liv, med en betydelig øget risiko for at udvikle livstruende hjerte-kar-sygdomme, osteoporose , kognitive problemer og seksuelle problemer.'

Manigat er enig i, at selv tilsyneladende mindre symptomer på perimenopause kan være årsag til lægehjælp. 'For eksempel kan uregelmæssig, kraftig menstruationsblødning, hvis den ikke behandles, føre til et lavt blodtal (anæmi), som forværrer træthed og nogle gange kræver en blodtransfusion.'

Dårlig søvn kan i mellemtiden forværre følelsen af ​​depression og øge vægtforøgelsen, hvilket øger risikoen for forhøjet blodtryk og diabetes.

Og udover at hjælpe dig med at finde de rigtige behandlinger, kan en snak med din læge hjælpe med at lindre enhver forlegenhed eller angst, du måtte føle over dine symptomer. Jo flere samtaler du har om perimenopause, jo mindre mystisk vil det føles. 'Jeg tror, ​​at det øgede fokus på kvinders sundhedsproblemer generelt, og overgangsalderen/perimenopausen specifikt, er en god ting,' siger Manigat. '[Det] åbner døren til flere samtaler om denne fase af livet for kvinder, som i den grad har manglet.'